Self-help a terapie: Kdy stačí kniha nebo kurz a kdy je nutná psychoterapie

Self-help a terapie: Kdy stačí kniha nebo kurz a kdy je nutná psychoterapie

Stojíte před knihovním regálem s desítkami knih o tom, jak být šťastnější, jak překonat úzkost nebo jak si najít smysl života. Koupíte jednu, čtete ji, děláte cvičení - a pak se cítíte stejně jako předtím. Nebo jste si zaregistrovali osmitýdenní kurz mindfulness za 1 290 Kč, děláte každý den pět minut meditace, ale stále se v noci probouzíte s těžkým hrudníkem. Otázka zní: je to dost? Nebo potřebujete skutečnou psychoterapii?

Co vlastně dělá self-help?

Self-help knihy a kurzy jsou jako nářadí v garáži. Můžete si koupit šroubovák, kladivo a klíč - a opravit vlastní kohoutek. Ale když se vám zhroutí celá potrubní instalace, nepomůže vám ani nejlepší šroubovák. Stejně to funguje s mentálním zdravím.

V Česku je dnes na trhu přes 500 titulů self-help knih. Ceny se pohybují od 199 Kč za e-knihu po 699 Kč za tištěnou verzi. Kurzy jako „Všímavost“ stojí kolem 1 290 Kč a nabízejí strukturované cvičení na 8 týdnů: dýchání, pozorování těla, zjišťování emocí. Mnozí lidé to používají jako nástroj na zvládání stresu, zlepšení spánku nebo zvýšení sebevědomí. Průzkumy ukazují, že 68 % lidí, kteří si koupili knihu, říká, že jim pomohla při krátkodobém stresu. To je skvělé. Ale 22 % z nich říká, že to nezměnilo nic podstatného, když šlo o hlubší problémy - jako opakující se konflikty ve vztazích, chronický pocit prázdnosti nebo panické ataky.

Proč? Protože self-help materiály neobsahují zkušeného průvodce. Nemají schopnost sledovat, jak reagujete, když se něco zhorší. Nemohou říct: „To, co právě říkáš, je způsob, jak se vyhýbat bolesti. Zkusme se na ni podívat.“

Co je psychoterapie skutečně?

Psychoterapie není jen „hovor s někým, kdo má titul“. Je to dlouhá, strukturovaná a vysoce kvalifikovaná praxe. Podle České asociace psychoterapeutů musí terapeut absolvovat minimálně pět let výuky. To znamená 460 hodin sebezkušenostní práce ve skupinách, 130 hodin teorie, 100 hodin nácviku dovedností, 100 hodin supervize a obhajobu závěrečné práce. Výcvik v Institutu SKÁLŮV stojí 45 000-65 000 Kč za rok - a zájemců je tolik, že přijímají nové studenty až od roku 2027.

Cena jednoho sezení s kvalifikovaným terapeutem v Praze se pohybuje mezi 1 200 a 2 500 Kč. Pokud potřebujete 6-12 měsíců sezení jednou týdně, celková investice dosáhne 72 000-144 000 Kč. To zní jako velká částka. Ale když se podíváte na to, co se stane, když to neuděláte - ztráta práce, rozpad vztahu, depresivní epizody, léky, hospitalizace - pak to vypadá jinak.

Terapeut neříká, co máte dělat. Neřeší problémy za vás. On vás jen vedie k tomu, abyste sami poznali, proč se něco děje. Třeba proč vždycky vybíráte partnery, kteří vás znevážují. Proč se cítíte vinen, i když jste nic neudělali. Proč se vám při každém kritice zhroutí celé tělo. Tohle se nedá přečíst v knize. To se musí prožít ve vztahu s někým, kdo ví, jak se k tomu postavit.

Terapeut a klient sedí v klidné místnosti, nad nimi se objevují vnitřní vzpomínky.

Kdy stačí kniha? Kdy je nutná terapie?

Tady je jednoduchý průvodce, který vám pomůže rozhodnout:

  • Stačí self-help, když: máte mírný stres z práce, chcete zlepšit spánek, potřebujete nástroje na zvládání povinností, nebo chcete jen trochu více klidu v hlavě. Pokud se cítíte „trochu unavený“, ale stále fungujete - kniha nebo kurz vám může pomoci.
  • Potřebujete terapii, když: problém trvá déle než dva měsíce, ovlivňuje vaši schopnost pracovat, mít vztahy nebo se starat o sebe. Pokud se cítíte „ztracený“, „nepříjemně ztuhlý“ nebo „vždycky na kraji“ - to není jen stres. To je signál, že vaše psychika potřebuje podporu, kterou kniha dát nemůže.
Dr. Magdalena Frouzová z SKÁLŮVA INSTITUTU říká: „Samostudium je vhodné pro prevenci. Ale když symptomy trvají déle než dva měsíce, je čas vyhledat terapeuta.“

MUDr. Jan Roubal z Liberce upozorňuje: „Práce s tělesným prožíváním - třeba když se vám zhroutí břicho při vzpomínce na dětství - bez kvalifikovaného průvodce může vést k retraumatizaci.“

A když se vám něco „zatíží“ - třeba po rozvodu, ztrátě rodiče, nebo když se začnete cítit „zcela mimo“ - nejde o to, jestli jste „slabý“. Jde o to, že vaše psychika potřebuje pomoci, kterou si nemůžete koupit na Heurece.

Co říkají lidé, kteří to zkusili oba způsoby?

Na Redditu v českém subreditu r/psychologie uživatel „AnonymniTerapie“ napsal: „Koupil jsem si pět self-help knih za 1 800 Kč. Četl jsem je, dělal jsem cvičení. Ale až když jsem začal s terapií za 1 500 Kč za sezení, začal jsem opravdu rozumět svým vzorcům. To, co jsem si myslel, že je „můj charakter“, bylo vlastně reakce na to, co mi dělali, když jsem byl malý.“

Na druhé straně uživatelka „Pavla_M“ na Facebooku říká: „Osmitýdenní kurz Všímavosti mi pomohl zvládat panické ataky bez léků.“

Oba mají pravdu. Self-help může být skvělý první krok. Ale pokud se vám věci nezlepšují, nebo se dokonce zhoršují - není to známka selhání. Je to známka, že potřebujete hlubší pomoc.

Malá loď na bouřlivém moři, v dálce svítí maják jako symbol psychoterapie.

Je terapie „nákladná“? Co když si to nemůžete dovolit?

Ano, cena terapie je vysoká. Ale nejste sami. V Česku existuje několik možností:

  • Neziskové organizace - některé nabízejí terapii za 300-800 Kč za sezení (např. Centrum pro psychické zdraví v Brně).
  • Univerzitní kliniky - studenti pod dohledem terapeutů poskytují služby za snížené ceny.
  • Státní podpora - některé zdravotní pojišťovny hradí část terapie, pokud máte diagnózu úzkostné poruchy nebo depresivní poruchy.
  • Skupinová terapie - je často o 30-50 % levnější než individuální.
Nechte si říct: „Nemám peníze.“ Neříkejte si: „Nemám právo na pomoc.“ Vaše duševní zdraví není luxus. Je to základ, na kterém stojí všechno ostatní - vaše práce, vaše vztahy, vaše život.

Co dělat dnes?

Nečekáte na „správný čas“. Ten nenastane. Když se cítíte, že to už nevydržíte - je to ten čas.

Zkuste si odpovědět na tři otázky:

  1. Trvá můj problém déle než dva měsíce?
  2. Ovlivňuje to můj život - práci, vztahy, spánek, jídlo?
  3. Cítím se, že se to „nechce“ změnit, i když dělám všechno, co mi přijde jako správné?
Pokud jste na ano u dvou nebo více bodů - nečekáte. Hledejte terapeuta. Vyhledejte Českou asociaci psychoterapeutů. Zkuste výběr podle oblasti nebo typu terapie. Nebo se podívejte na seznamy neziskovek.

A pokud si myslíte, že „to zvládnu sám“ - dobré. Ale pamatujte: i nejlepší záchranný vest může být k ničemu, když nevěděl, že plave na hladině, která se zvedá. Někdy stačí kniha. Ale když je moře bouřlivé - potřebujete loď. A kapitána, který ví, jak se v ní plavat.

Může self-help kniha nahradit psychoterapii?

Ne. Self-help knihy a kurzy jsou užitečné pro mírné stresy, rozvoj dovedností nebo jako doplněk k terapii. Ale nemohou nahradit hlubokou, dlouhodobou práci s kořenovými příčinami emocionálních problémů, jako jsou traumata, úzkostné poruchy nebo chronická deprese. Terapie poskytuje bezpečný prostor, kde se můžete podívat na věci, které se sám neodvážíte, a máte průvodce, který vás nevyhodnocuje.

Kolik stojí jedno sezení s psychoterapeutem v Česku?

Cena jednoho sezení se pohybuje mezi 1 200 a 2 500 Kč, v závislosti na zkušenostech terapeuta, místě a typu terapie. V Praze a dalších větších městech jsou ceny na horním konci tohoto rozmezí. V menších městech nebo u studentů pod dohledem může být cena nižší. Některé neziskové organizace nabízejí terapii za 300-800 Kč.

Jak dlouho trvá psychoterapie, než se začne cítit změna?

Změny se obvykle začínají projevovat po 6-12 sezeních, což je přibližně 2-3 měsíce. Pro hlubší problémy, jako jsou traumata nebo dlouhodobé vztahové vzorce, je potřeba 6-12 měsíců nebo více. Důležité je, že terapie není o „rychlém řešení“, ale o tom, abyste poznali, proč se vám něco děje - a pak se můžete změnit trvale.

Je možné, že self-help mi pomůže, ale já se jen nechci přiznat, že potřebuji terapii?

Ano, to je velmi časté. Mnoho lidí používá self-help jako způsob, jak se vyhnout tomu, že by museli přiznat, že potřebují pomoc. Kniha nebo kurz se stává „náhradou“ za terapii, i když se vnitřně cítíte, že to nestačí. To není slabost. Je to lidské. Ale pokud se cítíte, že se něco „nechce“ změnit, i když děláte všechno správně - je to signál, že potřebujete kvalifikovanou podporu.

Co když nemám čas na terapii?

Pokud máte čas jen na jedno sezení týdně, to stačí. Terapie není o tom, kolik času máte, ale o tom, kolik se v něm stane. Mnoho lidí začíná s jedním sezením týdně a postupně zjistí, že čas, který dříve „ztráceli“ ve stresu, se teď vrací zpět jako klid a jasnost. Některé terapeutky nabízejí i video sezení, která můžete absolvovat doma. Důležité je začít - ne to, jak často.