Nevíte, kolik času vám terapie zabere? Mnoho lidí přichází do kanceláře psychoterapeuta s tímto stejným obavám: „Budu to muset dělat celý život?“ Realita je jednodušší, než si většina představuje. Terapie není životní věčnost, ale proces s jasnými fázemi. Délka závisí na tom, co vás trápí, jak jste připraveni pracovat a jaký přístup terapeut používá. Není to náhoda. Je to věda, která se řídí konkrétními časovými rámci - a vy to můžete vědět předem.
Proč se terapie nekončí za týden?
Mnoho lidí si myslí, že když se po prvním sezení necítí hned lépe, tak terapie nefunguje. To je nesmysl. Změny v hlavě nejsou jako výměna žárovky. Když začnete prozkoumávat hluboké bolesti - úzkost, ztrátu, vztahové škody - tak to znamená, že se dotýkáte částí, které jste dlouho potlačovali. První sezení často přináší úlevu: konečně někdo vás vyslechl. Ale skutečná změna začíná až potom.Podle dat z Kliniky psychoterapie Praha je to takto: po 10 sezeních se výrazně zlepší třetina lidí. Po 20 sezeních je to už polovina. A po 55 sezeních - tedy přibližně rok - tři čtvrtiny klientů hlásí významné zlepšení. To znamená: terapie není „vše nebo nic“. Je to postupné zlepšování. Pokud se po pěti sezeních necítíte lépe, neznamená to, že jste selhali. Znamená to, že ještě nejste na tom, kde potřebujete být.
Když přicházíte s konkrétním problémem: krátkodobá terapie
Nemusíte mít celý životní krizi, abyste potřebovali terapii. Často přicházíte kvůli jednomu konkrétnímu problému: úzkost před prezentací, problémy se spánkem po rozvodu, návykové jednání, nebo paralyzující obavy o budoucnost. Pro tyto případy existuje krátkodobá terapie.Kognitivně behaviorální terapie (KBT) je nejčastější forma pro takové případy. Je strukturovaná, zaměřená na konkrétní chování a myšlenky. Obvykle trvá 12 až 20 sezení - tedy 3 až 6 měsíců. Frekvence je obvykle jednou týdně. Pokud se setkáváte každé 14 dní, může to trvat déle, protože mezi sezeními se můžete vrátit ke starým vzorům. Terapie není jen o tom, co řeknete v kanceláři. Je to o tom, co děláte mezi sezeními: zaznamenáváte myšlenky, zkoušíte nové reakce, vyzkoušíte nové chování.
KBT funguje dobře u:
- sociální fobie
- panických útoků
- obsedantně-kompulzivních poruch
- závislostí na alkoholu nebo jiných látkách
- poruch příjmu potravy
Je to terapie, která vás učí nástroje. A jak každý nástroj - kladivo, šroubovák - potřebuje čas, abyste ho zvládli, tak i tyto myšlenkové nástroje potřebují opakování. Po 20 sezeních mnozí lidé už nechtějí přijít. Ne protože se „vyléčili“, ale protože se naučili, jak si poradit sami.
Když je problém hlubší: dlouhodobá terapie
Někdo přichází ne proto, že má konkrétní problém, ale protože se cítí „ztracený“. Neví, proč se vždycky opakuje stejný vztah. Proč se cítí nevhodně, i když vše vypadá ideálně. Proč se někdy v noci probudí s pocitem, že „nic z toho, co dělám, nemá smysl“.Tady už nejde o „vyřešit problém“. Jde o „pochopit sebe“. Takové terapie jsou hlubší, pomalejší a často delší. Používají se přístupy jako rogeriánská terapie nebo psychodynamická terapie. Tyto metody neřeší příznaky - budují vztah. Vztah mezi vámi a terapeutem je zde klíčem. V tomto vztahu se začínáte učit, jak se cítíte, když vás někdo opravdu slyší. A to je něco, co mnoho lidí nikdy v životě nezažilo.
Taková terapie může trvat několik měsíců až let. Není to „dlouho“. Je to potřebné. Když jste v dětství nezažili bezpodmínečné přijetí, tak ho musíte zažít někde jinde. A to trvá. Často se lidé ptají: „Proč to trvá tak dlouho?“ Odpověď je jednoduchá: protože vaše mysl si vytvořila celý životní systém, jak se bránit, jak se schovávat, jak se nechat zranit. A to se nemění za pár týdnů.
Co ovlivňuje délku terapie - kromě problému
Není jen o tom, co vás trápí. Je to také o tom, jak jste. Kdo jste? Jak jste zvyklý pracovat s emocemi? Jaký máte vztah k pomoci?Někdo přijde s tím, že „chce změnu“ a hned začne dělat domácí úkoly. Ten člověk může projít 20 sezeními za 4 měsíce. Jiný přijde s tím, že „chce pomoci“, ale každé sezení je jako „musím se nějak vyhnout této otázce“. Ten může být 2 roky v terapii - a stejně se cítí stejně. Problém není v terapeutovi. Problém je v tom, že se necháváte změnit.
Terapie není o tom, že vás někdo „vyléčí“. Je to o tom, že se vy naučíte lépe rozumět sobě. A to vyžaduje čas, odvahu a připravenost.
Frekvence je důležitá. Jednou týdně je ideální. Pokud se setkáváte jen jednou za 2 týdny, proces zpomalí. Příliš dlouhé pauzy způsobí, že se vrátíte ke starým vzorům. Když se nevidíte 3 týdny, tak se vaše mysl vrátí k tomu, co zná. A to je ten bod, kde se mnozí ztrácejí - ne proto, že terapie nefunguje, ale proto, že se neustále přerušuje.
Je pravda, že se terapie může zhoršit předtím, než se zlepší?
Ano. A to je normální. Mnoho lidí se zpočátku cítí hůř. Proč? Protože přestáváte potlačovat. Přestáváte se vyhýbat. Když začnete mluvit o tom, co vás trápí, začínáte cítit to, co jste dlouho ignorovali. To je bolestné. Ale to je i první krok ke změně.Podle Dana Vlčkové: „Když se dotkneme oblastí pod povrchem, zjistíme, že řešení je třeba hledat jinde.“ To znamená: nejste „ztracený“. Jen jste se naučili žít s tím, co je vás trápí. A teď je čas se naučit žít bez toho.
První sezení může přinést úlevu - protože konečně někdo vás vyslechl. Ale skutečná změna přijde až potom, když začnete dělat něco jiného. Když se rozhodnete říct „ne“ - i když vás to strašně bolelo. Když se rozhodnete zůstat v konfliktu - a neutečete. Když se rozhodnete být v bolesti - a nevyhledávat útěchu v alkoholu, jídle nebo práci.
Je možné, že terapie skončí po jednom sezení?
Ano. A to je v pořádku.Někdo přijde, promluví o tom, co ho trápí, a v tu chvíli si uvědomí: „To je to. Už to vím. Můžu s tím něco udělat.“ A přestane přicházet. To není selhání. To je úspěch. Terapie není o tom, aby jste přicházeli každý týden. Je o tom, abyste se naučili, co potřebujete.
Podle Vztaholog.cz: „Může se stát, že se již po prvním sezení budete cítit natolik dobře, že se rozhodnete podruhé nepřijít. A to je v pořádku.“
Nejde o počet sezení. Jde o to, abyste dostali to, co potřebujete. A někdy to stačí jen jednou.
Co dělat, když si myslíte, že terapie nefunguje?
Nejprve si dejte čas. Nechte si to 8-10 sezení. Pokud po 10 sezeních nic nezměníte, mluvte s terapeutem. Ptajte se: „Co děláme? Co je cíl? Jak víme, že se blížíme k výsledku?“Terapeut by měl pracovat s vámi na realistických cílech a průběžně hodnotit pokrok. Pokud to nedělá, je to problém. A pokud se cítíte, že terapeut nechápe, nebo je nekompetentní - můžete změnit terapeuta. To je vaše právo. Nejde o to, že jste „špatný klient“. Jde o to, že potřebujete jiný styl, jinou osobu, jiný přístup.
Psychoterapie není životní věčnost. Je to cesta. A každý jde jinou rychlostí. Někdo jde rychle, protože má jasný cíl. Někdo jde pomalu, protože se bojí. Oba jsou v pořádku. Důležité je, abyste nezůstali tam, kde jste. A abyste se nevzdali předtím, než jste dostali to, co potřebujete.
Hledání pomoci není znakem slabosti. Je to znakem toho, že chcete žít lépe. A to je nejsilnější věc, kterou můžete udělat.
Jak dlouho trvá terapie obvykle?
Délka terapie se liší podle problému. Pro konkrétní problémy, jako je úzkost nebo fobie, trvá krátkodobá terapie 3-6 měsíců (12-20 sezení). Pro hlubší problémy, jako je vztahová traumata nebo ztráta smyslu života, může trvat několik měsíců až let. Podle dat z Kliniky psychoterapie Praha se po 10 sezeních zlepší třetina klientů, po 20 polovina a po 55 tři čtvrtiny.
Je možné, že se mi bude terapie zhoršovat?
Ano, a to je normální. Když začnete prozkoumávat hluboké emoce, které jste dlouho potlačovali, můžete se cítit hůř - protože přestáváte se vyhýbat bolesti. To není selhání terapie, ale přirozená fáze procesu. Změna začíná, když přestanete utíkat a začnete se dívat.
Je potřeba chodit každý týden?
Ideální je jednou týdně. Pokud se setkáváte jen každé 2 týdny, proces se zpomalí. Příliš dlouhé pauzy (např. více než 3 týdny) zvyšují riziko, že se vrátíte ke starým vzorům chování. Pravidelnost je klíčová - stejně jako pravidelný trénink těla.
Může terapie skončit po jednom sezení?
Ano. Někdo přijde, promluví o tom, co ho trápí, a v tu chvíli si uvědomí: „Už to vím. Můžu s tím něco udělat.“ A přestane přicházet. To není selhání. To je úspěch. Terapie není o počtu sezení, ale o tom, abyste dostali to, co potřebujete.
Kdy je čas změnit terapeuta?
Když se cítíte, že terapeut vás nerozumí, nebo nezaznamenáváte žádný pokrok po 8-10 sezeních. Terapeut by měl spolu s vámi stanovovat cíle a průběžně hodnotit pokrok. Pokud to nedělá, nebo se cítíte, že jste „ztracený“, máte právo změnit terapeuta. Není to vaše chyba. Je to součást procesu hledání správného partnera pro vaši cestu.
