Stojíte před rozhodnutím, jestli si vybrat terapii sám se sebou a terapeutem, nebo se připojit ke skupině lidí, kteří také hledají odpovědi? Mnoho lidí si neví rady. A přitom oba přístupy mají své silné stránky - jen jiné.
Co je skupinová terapie a jak vlastně probíhá?
Skupinová terapie není jen několik lidí, co sedí v kruhu a vyprávějí o svých problémech. Je to živý proces, kde se děje víc než jen mluvení. Většinou se schází 6 až 12 lidí pod vedením jednoho nebo dvou terapeutů. Skupina může být homogenní - třeba jen lidé s úzkostí, nebo heterogenní - různé věky, pohlaví, příběhy. Klíčové je, že všichni mají nějaký problém, který se týká vztahů s ostatními.
Na začátku se terapeut snaží vytvořit bezpečné prostředí. Žádné soudy, žádné předsudky. Každý může mluvit, když chce, nebo jen poslouchat. Někdo se může otevřít hned v první sezení, jiný až po několika týdnech. A to je v pořádku. Důležité je, že se lidé začnou navzájem poslouchat. Nejen slyšet, ale vnímat.
Co se děje ve skupině, je největší léčebná síla. Když někdo řekne: „Když jsi to řekl, vzpomněl jsem na svého otce“, nebo: „Cítím, že jsi jako já, když se vyhýbáš konfliktům“, začíná se něco měnit. Nejsi už jenom ty se svým problémem. Vidíš, že jiní cítí stejně. A to změní pohled na sebe.
Terapeut neříká, co máte dělat. Spíš ukazuje, co se právě děje: „Když jsi to řekl, ostatní se přestali dívat. Co to znamená pro tebe?“ Nebo: „Když jsi přerušil Martu, cítil jsi se jako tvůj bratr?“ Takto se zpřehledňují vzory, které se opakují v životě - v práci, v rodině, v lásce.
Co je individuální terapie a kdy ji volit?
Individuální terapie je jako hluboký rozhovor s někým, kdo tě opravdu slyší. Dva, tři nebo čtyři týdny po sobě sedíte s terapeutem sami. Nikdo jiný. Žádné odvážení, žádné odklady. Všechna pozornost je na vás.
Tady se pracuje na věcech, které se ve skupině těžko dotýkají: dětské trauma, hluboká sebevina, strach z vlastních emocí, nebo problémy, které jsou příliš osobní nebo šokující, abyste je sdíleli s cizími lidmi. Tady můžete prozkoumat, proč se vždycky přitahujete k lidem, kteří vás zneužívají. Proč se cítíte vinen, i když jste neudělali nic špatného. Proč se bojíte být viděný.
Terapeut vám pomáhá spojit minulost s přítomností. „Když tě teď zneužil partner, co ti připomíná ten pocit?“ Nebo: „Když jsi se dnes zlobil, co se stalo, když jsi jako dítě vyjádřil vztekl?“
Individuální terapie je jako mikroskop. Zobrazuje detaily, které ve skupině zůstávají skryté. Je to intenzivní. Někdy bolestivé. Ale často i jediný způsob, jak se dostat k jádru problému.
Co se děje ve skupině, co se v individuální terapii nestane?
Ve skupině se nejen mluví - žije se. Když někdo přijde a všechny ignoruje, ostatní to cítí. A někdo řekne: „Ty se chováš jako můj bývalý přítel, který mě vždycky zavíral.“
Ve skupině dostáváte zpětnou vazbu, kterou nemůže poskytnout ani nejlepší terapeut. Lidé nejsou profesionálové, ale to je přesně to, co dělá rozdíl. Jejich reakce jsou autentické. Nejsou připravené. Nejsou „terapeutické“. Jsou jen lidské.
Skupina vám ukazuje, jak jste vnímáni. A to je silný nástroj. Mnoho lidí si myslí, že jsou „příliš nároční“ nebo „příliš citliví“. Ale když tři lidé ve skupině řeknou: „Ty jsi pro mě vždycky ten, kdo se stará, a já se na to spoléhám“, začnou se změnit představy o sobě.
Ve skupině se také učíte, jak reagovat. Když někdo řekne něco, co vás zraní, nemusíte zůstat mlčet. Můžete říct: „Když jsi to řekl, cítil jsem se jako dítě, které nemá hlas.“ A ostatní vás slyší. A reagují. A vy se učíte, jak se bránit, jak se vyjadřovat, jak být blízko - bez toho, abyste se ztratili.
Co individuální terapie nabízí, co skupina neumí?
Skupinová terapie je jako hledání cesty ve světle. Individuální je jako hledání v temnotě s jedinou svíčkou. Většina lidí potřebuje nejdřív najít svou temnotu. A to se děje jen v soukromí.
Ve skupině nemáte čas na hluboký výzkum. Někdo jiný může mluvit celých 20 minut. Vy jen posloucháte. A to je dobré. Ale když potřebujete projít traumata, která vás děsí, nebo se vracíte k věcem, které jste si zakázali cítit - potřebujete prostor, který skupina nemůže poskytnout.
Individuální terapie umožňuje pracovat na věcech, které byste ve skupině nikdy nezmiňovali: sexuální zážitky, pocity nenávisti k rodičům, závislosti, které se skrývají za „normálním“ chováním. Tady nemusíte být silný. Nemusíte být „v pořádku“. Můžete být zlomený. A terapeut vás neodmítne.
Tady se buduje důvěra, která trvá měsíce. A když ji máte, můžete jít do míst, o kterých jste si mysleli, že je nikdy nezmiňujete. A to je největší léčba.
Je skupinová terapie stejně účinná jako individuální?
Ano. A ne. Záleží na tom, co hledáte.
Studie z let 1990-2005 ukazují, že pro mnoho problémů - jako je úzkost, deprese, sociální fóbie, poruchy příjmu potravy - je skupinová terapie stejně účinná jako individuální. Některé metaanalýzy dokonce říkají, že individuální má o něco vyšší efekt. Ale to neznamená, že je lepší. Znamená to, že je jiná.
Skupinová terapie je silnější v oblasti vztahů. Pokud vaše bolest pochází z toho, že se cítíte opuštění, nepochopení, nebo že vždycky končíte s lidmi, kteří vás používají - skupina je ideální. Tady se to děje „tady a teď“. A to je léčba v reálném čase.
Individuální terapie je silnější, když potřebujete pochopit, proč jste takový, jaký jste. Proč jste se naučili, že jste hodný jen tehdy, když jste dokonalí. Proč se bojíte lásky. Proč jste se naučili, že vaše potřeby nejsou důležité.
Nejčastěji se ale používá kombinace. Lidé začnou s individuální terapií, aby zvládli své vnitřní překážky. A pak se připojí ke skupině, aby se naučili, jak s lidmi žít. Nebo naopak: začnou ve skupině, získají odvahu, a pak se vydají hlouběji do sebe.
Je skupinová terapie levnější?
Ano. Výrazně.
Cena za hodinu individuální terapie se pohybuje v rozmezí 800-1 500 Kč. Skupinová terapie často stojí 300-500 Kč za osobu. To je o 70 až 80 % méně. Pro některé je to rozhodující faktor. A není to jen o penězích. Je to o tom, že se můžete dovolit léčit se déle. A léčba psychických problémů není sprint - je to maraton.
Skupina také dává pocit, že nejste jediný, kdo to prožívá. A to je lék. Mnoho lidí přichází do terapie s pocitem, že jsou „špatní“, „zvláštní“, „nemocní“. A pak zjistí, že všichni kolem nich mají stejné strachy. A to změní všechno.
Kdo by měl vybrat skupinovou terapii?
- Kdo má problémy ve vztazích - s rodinou, přáteli, partnery
- Kdo se cítí osamělý, i když je kolem mnoho lidí
- Kdo si myslí, že je „jedinečný“ ve svých bolestech
- Kdo potřebuje zpětnou vazbu od lidí, ne jen od terapeuta
- Kdo chce naučit se, jak být blízko, aniž by se ztratil
- Kdo má omezený rozpočet a potřebuje dlouhodobou podporu
Kdo by měl vybrat individuální terapii?
- Kdo prožívá závažné trauma
- Kdo má těžkou deprese nebo sebevražedné myšlenky
- Kdo se bojí sdílet své příběhy s cizími lidmi
- Kdo potřebuje hluboké pochopení své vlastní psychiky
- Kdo má problémy, které se týkají vnitřního hlasu - například „jsem dostatečně dobrý“
- Kdo potřebuje rychlejší pokrok na konkrétní téma
Není to otázka, která je „lepší“. Je to otázka, co potřebujete právě teď.
Můžu dělat skupinovou i individuální terapii najednou?
Ano, mnoho lidí to dělá. Skupinová terapie vám dává zpětnou vazbu a pocit příslušnosti. Individuální vám pomáhá hluboce pochopit, proč se k těmto vzorům dostáváte. Mnoho terapeutů doporučuje kombinaci, pokud je to možné. Některé kliniky dokonce mají programy, kde se obě formy doplňují.
Je skupinová terapie vhodná pro lidi s úzkostí?
Ano, ale ne všechny typy úzkosti. Pokud máte těžkou sociální úzkost, která vás blokuje i v malých skupinách, může být lepší začít s individuální terapií. Pokud máte úzkost z toho, že se cítíte nevhodně, nebo se obáváte, že vás ostatní nebudou mít rádi - skupinová terapie je skvělá. Zde se naučíte, že lidé nejsou soudečky. A že vaše úzkost není všechno, co o vás existuje.
Musím mluvit ve skupině, nebo můžu jen poslouchat?
Nemusíte. Mnoho lidí sedí tři nebo čtyři sezení jen a jen poslouchají. A to je v pořádku. Skupina funguje i tak. Vnímání je také účinné. Víte, co říkají jiní? To, co vás napadá, když někdo mluví? To je vaše část práce. Mluvit přijde časem. A když to uděláte, bude to mít větší význam.
Jak dlouho trvá skupinová terapie?
Záleží na cíli. Některé skupiny trvají 12-20 sezení, jiné jsou otevřené a pokračují měsíce nebo roky. Většina lidí začíná s 10-15 sezeními. Pokud se cítíte lépe, můžete se rozhodnout skončit. Pokud zjistíte, že potřebujete víc, můžete pokračovat. Není žádný časový limit.
Je skupinová terapie anonymní?
Ano, většina skupin má pravidlo: „Co se řekne ve skupině, zůstane ve skupině.“ Všichni se dohodnou na důvěrnosti. Terapeut to zajišťuje. Není to jen pravidlo - je to základní princip. Pokud někdo poruší důvěrnost, je ze skupiny vyloučen. Takhle se udržuje bezpečí.
Neexistuje jediný správný způsob, jak se vyrovnat se svými problémy. Některé zranění potřebují ticho. Jiná potřebují hlas. Některé potřebují jednoho člověka, který vás slyší. Jiné potřebují společenství, které vás přijímá. Nejde o to, která terapie je lepší. Jde o to, která vám teď pomůže.
