EMDR terapie není magie, ale ani náhoda. Je to vědecky ověřená metoda, která pomáhá lidem, kteří nesou v sobě zážitky, které se jim nechce zapomenout. Představte si, že po autonehodě každýkrát, když uvidíte nákladní auto, vás přepadne panický útok. Nebo že se probouzíte v noci s pocitem, že ještě stále utíkáte - i když už je všechno za vámi. To není jen vzpomínka. To je trauma, které se zabořilo do vaší mysli a těla. A EMDR je jedna z mála metod, která to dokáže změnit - bez dlouhých rozhovorů o minulosti, bez přetváření myšlenek. Jen s pohybem očí.
Co je EMDR a proč to vůbec funguje?
EMDR znamená Eye Movement Desensitization and Reprocessing - tedy dezenzitizace a přepracování prostřednictvím pohybů očí. Vymyslela ji v roce 1987 americká psycholožka Francine Shapiro, když si všimla, že když si připomíná traumatickou událost, zatímco se její oči pohybují z boku na bok, její emocionální reakce slábne. To nebyl náhodný výskyt. Dnes, téměř 40 let poté, je EMDR uznávána Světovou zdravotnickou organizací, americkým ministerstvem obrany i českými klinickými centry jako jedna z nejúčinnějších metod pro léčbu PTSD.
Nejde o to, že byste si při EMDR zapomněli, co se stalo. Jde o to, že se to přestane cítit jako hrozba. Vzpomínka se přemění z živého nočního můru na klidnou, i když bolestivou, historii. A to všechno bez toho, abyste museli popisovat každý detail. Někteří vědci to vysvětlují podobností s fází REM spánku - kdy váš mozek během spánku přepracovává emocionální zážitky. Pohyby očí při EMDR zřejmě aktivují podobný proces, jen v bdělém stavu.
Jak probíhá sezení EMDR?
Sezení trvá obvykle 90 minut. Nejde o rychlý trik, ale o pečlivě strukturovaný proces. Všechno probíhá ve osmi fázích. První tři jsou přípravné: terapeut se s vámi seznámí, zjistí, co vás trápí, a naučí vás technikám, jak se uklidnit, když se vám něco příliš rozbuší. To je důležité. Nechcete, aby se trauma rozjelo ještě víc.
Poté přichází ta hlavní část - bilaterální stimulace. Terapeut vám pomalu pohybuje prstem zleva doprava a vy jej sledujete očima. Může použít i poklepávání na ruce nebo poslech střídavých zvuků v sluchátkách. Zatímco se oči pohybují, vy si představujete konkrétní vzpomínku - třeba chvíli, kdy jste se cítili naprosto bezmocní. Nejen si ji představujete, ale také sledujete, jaká emoce se vám vynoří, a co cítíte v těle. Těžké hrudník? Třes v rukou? Ztuhlý krk?
A pak se to opakuje. Krátce. Pak zase. A zase. V každém cyklu se věc trochu mění. Někdy se vzpomínka stane jasnější, jindy méně intenzivní. Někdo říká, že se jako by „přesunula“ do jiného místa v mysli. A pak najednou - nečekaně - se ta vzpomínka přestane cítit jako hrozba. Je tam. Ale už vás nezabíjí.
Komu EMDR pomáhá?
Nejčastěji se používá pro PTSD - tedy posttraumatickou stresovou poruchu. Ale to není všechno. Metoda se ukázala účinná i u lidí s panickými útoky, úzkostí před veřejnými vystoupeními, poruchami příjmu potravy nebo závislostmi. V České republice ji často používají u veteránů, obětí násilí, přeživších dopravních nehod nebo těch, kteří prožili dlouhodobé psychické zneužívání.
Je důležité pochopit: EMDR není pro každého. Pokud jste v hluboké deprese, máte aktuální závislost nebo nejste v psychické stabilitě, terapeut nejprve pomůže získat bezpečný základ. Nechcete, aby se trauma „rozpustilo“ v momentě, kdy už nemáte kde se zastavit. To by mohlo být škodlivé. EMDR je silná metoda - a silné nástroje potřebují pečlivou péči.
Co říkají výsledky?
Studie z Journal of Traumatic Stress ukazují, že průměrně 6-12 sezení EMDR stačí k výraznému zlepšení. U některých lidí se změny objeví již po třech. To je oproti tradiční kognitivně-behaviorální terapii (CBT), která často vyžaduje 12-20 sezení. V Česku je EMDR stále specializovaná metoda - podle odhadů je zde certifikováno přibližně 150 terapeutů. Ale její popularity roste o 15 % ročně.
Co říkají lidé? Na českých fórech se objevují příběhy jako ten 34leté ženy, která po osmi sezeních přestala mít panické útoky při vidění nákladních aut. Nebo muže, který se po 10 sezeních přestal cítit jako „zabitý“ po smrti otce. Ale nejsou jen úspěchy. Někteří lidé popisují, že po prvních sezeních se jim zhoršilo - byli vyčerpaní, měli více nočních můr. To je normální. Je to jako když se otevře závažná rána - nejprve to bolí víc. Ale pak se začne hojit.
Je EMDR bezpečná?
Ano, pokud ji dělá certifikovaný terapeut. V České republice se certifikují podle standardů EMDR Europe nebo EMDRIA (USA). Certifikační kurz trvá šest měsíců a zahrnuje 100 hodin teorie a praxe. To není nic, co byste se naučili na kurzu na YouTube. Terapeut musí umět rozpoznat, kdy je klient připraven, kdy potřebuje pauzu, a kdy je třeba zastavit.
Neexistuje žádný „domácí EMDR“. Pokusy o samostatné provádění pohybů očí při vzpomínkách na trauma mohou být nebezpečné. Bez terapeutického rámce může dojít k přetížení - a to je přesně to, co chceme zabránit.
Cena a dostupnost
Jedno sezení EMDR v Česku stojí průměrně 1500-2500 Kč. Je to o 20-30 % více než běžné psychoterapeutické sezení. Proč? Protože vyžaduje vyšší specializaci, delší přípravu a větší koncentraci terapeuta. Většina pojišťoven to nekryje - ale některé soukromé pojištění už ano. Pokud máte možnost, vyhledejte terapeuta z registru Českého institutu pro traumatologii a EMDR. Tam jsou všichni ověření.
Co se děje v mozku?
Největší otázka je: Proč to funguje? Vědci nejsou zcela jednoznační. Někteří věří, že bilaterální stimulace zatíží pracovní paměť - takže když si představujete trauma, vaše mozek nemá dostatek kapacity, aby ho zároveň zpracovával jako hrozbu. Jiní říkají, že se aktivuje přední část kůry, která pomáhá regulovat emoce, a současně se snižuje přehnaná aktivita amygdaly - tzv. „mozkového alarmu“.
Neurovědecké studie z Frontiers in Psychology (2022) ukazují, že po EMDR dochází k reorganizaci aktivace v těchto oblastech. To znamená: trauma se přesouvá z oblasti „ohrožení“ do oblasti „minulé události“. A to je přesně to, co chceme.
Kdy se EMDR nevyplatí?
Nejde o zázračnou metodu. Pokud máte akutní psychotický stav, těžkou demenci, nebo nejste schopni se soustředit - EMDR není vhodná. Pokud se bojíte kontroly - třeba že vás terapeut „přiměje“ k něčemu - může být lepší jiná metoda. Některé osoby s komplexním PTSD (z dětství) potřebují nejprve dlouhodobější stabilizaci. EMDR je jako klíč - ale některé dveře musíte nejprve otevřít jiným způsobem.
Co je další krok?
Nejprve se podívejte na seznam certifikovaných terapeutů na emdr.cz. Vyberte si někoho, kdo vás uklidní. Necháte se představit - a můžete se zeptat: „Jaký máte zkušenost s EMDR? Jak dlouho pracujete s trauma? Jaký je váš přístup k stabilizaci?“
Nejde o to, abyste se „vyléčili“. Jde o to, abyste se znovu naučili žít s tím, co se stalo - a přitom už nebyli jeho vězněm. EMDR to dokáže. Ne každý den, ne každý člověk. Ale mnoho lidí, kteří už nevěřili, že to jde, to dnes dělají.
Je EMDR terapie vhodná i pro děti?
Ano. Světová zdravotnická organizace (WHO) schválila EMDR pro léčbu PTSD u dětí i dospělých. U dětí se používají mírně upravené metody - například pohyby očí přes hračku nebo pohyb hlavy na střídavé zvuky. Děti často reagují rychleji než dospělí, protože jejich mozek je ještě flexibilnější. Důležité je, aby terapeut měl zkušenosti s dětským vývojem a trauma.
Můžu si EMDR vyzkoušet doma pomocí videí nebo aplikací?
Nikoli. Všechny aplikace nebo videa, které vás naučí „samostatně provádět EMDR“, jsou nebezpečné. EMDR není jen pohyb očí. Je to komplexní terapeutický proces, který vyžaduje přítomnost odborníka, který vás sleduje, zaznamenává vaše reakce a ví, kdy zastavit. Pokud se pokusíte sami „přepracovat“ trauma bez podpory, můžete způsobit další zranění. To je jako se sám sekat - bez anestezie a sterilních nástrojů.
Kolik sezení potřebuji?
Průměrně 6-12 sezení po 90 minutách. U jednoduchého trauma (např. dopravní nehoda) může stačit i 3-4 sezení. U komplexního trauma (např. dlouhodobé zneužívání v dětství) může být potřeba více - až 20 nebo více. Důležité je, že výsledky se často projeví již po třech sezeních. Nejde o rychlost, ale o trvalost - a EMDR je jedna z nejrychlejších metod, které se v tomto oboru vůbec používají.
Je EMDR stejná jako hypnóza?
Není. Při hypnóze se snažíte dostat do hlubokého relaxačního stavu a přijmout návrhy. Při EMDR jste plně vědomí, kontrolujete proces a nejste v „přechodném stavu“. Neexistuje žádné „příkazy“ nebo „návrhy“. Vy jen sledujete pohyb a sledujete, co se vám v mysli a těle děje. Terapeut vás nevede - jen vás doprovází.
Může EMDR způsobit, že si vzpomenu na něco, co se nikdy nestalo?
Nikoli. EMDR nevytváří vzpomínky. Vrací se k těm, které už existují. Terapeut vás neptá: „Co se stalo?“ Ale: „Co si pamatujete?“ Pokud se něco objeví, co vám připadá jako nové - například pocity, které jste dříve ignorovali - je to přirozená část přepracování. Ale nejsou to „vymyšlené“ vzpomínky. To je jiná metoda - a EMDR ji nepoužívá.
